Как распознать инсульт
Нарушения питания церебральных структур представлены большой группой патологических процессов.
Если исключить варианты с хроническим течением, можно выделить всего две его острые разновидности.
Классический инсульт.
Острое нарушение питания головного мозга при параллельном развитии некроза скоплений нейронов. Представляет собой наиболее опасный тип нарушения, имеющий несколько подвидов.
Также может быть первичным, вторичным, локализоваться в разных участках головного мозга. Отличаются они и по обширности, площади пораженных тканей. Одна лишь эта болезнь заслуживает множества научных трудов.
Микроинсульт. Такого диагноза в международном классификаторе не существует. Речь идёт о резком существенном снижении качества питания головного мозга, но при отсутствующем некрозе. Потому эта форма считается менее опасной: нет отмирания тканей, наблюдается спонтанный регресс нарушения даже без медицинской помощи.
Таким образом, острое нарушение мозгового кровообращения, сокращенно ОНМК — это расстройство по типу недостаточной скорости и скудного качества кровотока в церебральных структурах, провоцирующее очаговую неврологическую симптоматику, редукцию некоторых функций ЦНС. Присутствует вероятность гибели.
Механизм становления и виды
Острые нарушения кровообращения в головном мозге развиваются несколькими путями. Среди ключевых можно назвать три.
1. Атеросклероз, когда сужается или закупоривается артерия, локализованная в головном мозге. В 95% случаев виновником оказывается холестериновая бляшка.
2. Геморрагический вид – кровоизлияние в мозг из-за разрыва сосуда.
3. Чуть реже тромб, оторвавшийся от места собственного образования (обычно это ноги или руки, иногда сердце).
Диагностика инсульта
Вот некоторые признаки, которые помогут заподозрить развитие ОНМК: головная боль, потеря сознания, кома; онемение конечностей с одной стороны; ротация (отклонение кнаружи) стопы с парализованной стороны; сглаженность носогубного треугольника и опущение угла рта; пораженные конечности падают «как плети»; невнятная, смазанная речь.
Для определения инсульта необходимо сделать три простые вещи:
– попросите улыбнуться (рот больного будет неестественно перекошен).
– задайте любой вопрос (человек может либо не понять вас, либо не сможет ответить или ответит нечленораздельно).
– попросите поднять руки (в одной стороны это будет сделать невозможно).
Если вы обнаружили какой-либо из вышеперечисленных симптомов, то немедленно вызывайте скорую помощь и начинайте мероприятия по оказанию первой неотложной помощи.
Очень важно в течение первых 3–5 часов доставить пострадавшего в больницу, так как именно в это время можно оказать эффективную медицинскую помощь и тем самым спасти жизнь, не допустить развития дальнейшей ишемии и осложнений.
Первая помощь при инсульте
Уложить с приподнятой гогловой.
Вынуть съёмные протезы и осторожно повернуть голову набок.
Обеспечить доступ воздуха (расстегнуть галстук, воротник рубашки, открыть форточки).
Если под рукой есть аппарат, то измерить давление.
При повышенном давлении дать капотен под язык или любое другое привычное для человека лекарство. Необходимо помнить, что давление должно опускаться постепенно.
Если в аптечке есть глицин, то можно взять около десяти таблеток, раскрошить их и дать больному под язык для рассасывания.
Категорически нельзя резко снижать давление и давать препараты типа но-шпы и папаверина, так как они дают синдром обкрадывания, который заключается в том, что расширяются непораженные сосуды, а кровоснабжение ишемизированного участка ухудшается.
ПРОФИЛАКТИКА
Контроль артериального давления
Людям, страдающим гипертонией, рекомендуется измерять артериальное давление 4-5 раз в день. После консультации с лечащим врачом по необходимости назначается поддерживающая терапия, заключающаяся в постоянном регулярном приёме снижающих АД препаратов.
Снижение холестерина в крови
Воздерживайтесь от употребления большого количества жареной пищи, избытка животных жиров в рационе. При повышенном холестерине периодически сдавайте анализ, контролируя его содержание.
Лечение сахарного диабета
Риск развития сосудистых нарушений, в том числе инсульта, у пациентов с сахарным диабетом повышается в несколько раз. Необходимо систематическое лечение, в первую очередь, диетотерапия.
Уменьшение воздействия стресса
Это целый спектр мер, начиная от щадящего режима работы, нормализации интервалов сна и бодрствования, заканчивая приёмом седативных, успокаивающих лекарств при необходимости. Займитесь ежедневными прогулками на свежем воздухе, релаксационными техниками, хобби, путешествуйте.
Контроль физической нагрузки
С одной стороны, следует избегать чрезмерных нагрузок, так как они пагубно влияют на сердце и сосуды. Профилактика инсульта у мужчин заключается в ограничении подъёма тяжестей, пациентам из группы риска не рекомендованы силовые виды спорта. При этом крайне важно, чтобы организм был обеспечен регулярной физической нагрузкой, но умеренной.
В качестве ежедневных физических нагрузок подойдут ежедневные на свежем воздухе ускоренным шагом, утренняя гимнастика (желательно ещё один комплекс проводить в течение дня, особенно при сидячей работе), йога, пилатес, бодифлекс, плавание, аквааэробика.
Отказ от вредных привычек
Бросьте курить. Лицам, не страдающим алкоголизмом, можно время от времени употреблять алкоголь в очень умеренной дозе – например, один-два раза в неделю выпить бокал натурального красного сухого вина. Пациентам с алкоголизмом в анамнезе или принимающим лекарственные препараты употребление любых доз алкоголя запрещено.
Контроль приёма оральных контрацептивов
У женщин со склонностью к тромбообразованию приём оральных контрацептивов может спровоцировать острое нарушение мозгового кровообращения. Поэтому очень важно, чтобы подбирал препараты этой группы врач, принимать их по советам знакомых или ориентируясь на рекламу нельзя.
Ангелина САВВИНА,
врач общей практики ЦРКБ.
Подписывайтесь на телеграм-канал «Островецкая правда» по короткой ссылке https://t.me/ostrovetsby.
Телеграм-канал «Островецкая правда» – всё самое интересное из жизни Островца и Островецкого района.
